ESWT
体外衝撃波
体外衝撃波療法
高エネルギー衝撃波を損傷した組織（筋肉、腱、靭帯、関節）に照射し
根本的な痛みを和らげる非侵襲治療
衝撃波治療の核心原理と特徴
参考文献: J Korean Orthop Assoc 2024; 59: 235-246_体外衝撃波療法の現在の概念
衝撃波の種類
放射型（拡散型） vs 焦点型（集束型）
区分
放射状タイプ (Radial)
フォーカス型 (Focused)
空気圧（圧縮空気）でペレットを打ち、衝撃を伝達
電気／磁気エネルギーで超音速の音波を一点に集中
到達深度
刺激強度
柔らかくて幅広い
深く強い刺激
治療効果
適応症および施術部位
筋膜痛、筋肉の緊張、トリガーポイント、血流改善など
体感の感じ
叩くような、広がる感じ
ピリッとした、集中した感じ
組織損傷の段階に応じた
衝撃波治療のゴールデンタイム
組織が損傷すると、私たちの体は自ら回復するために
急性期、亜急性期、慢性期という段階的な過程をたどります。
この過程で血流と代謝活動が増加し、細胞活動や成長因子の分泌など
身体の自然な回復反応が現れます。
第2段階の亜急性期から衝撃波治療を行う理由
衝撃波は組織に微細な機械的刺激を与えて微小損傷を誘導する治療であるため、
熱感・腫脹・痛みが強く現れる急性期には、衝撃波が痛みや炎症を悪化させる可能性があるため推奨しません。
第2段階の亜急性期から第3段階の慢性期に衝撃波治療を行うと、
組織再生と炎症の治癒速度が加速します。
衝撃波治療の
ゴールデンタイム
第1段階 急性期（0～3日）
第2段階 亜急性期（3～14日）
第3段階 慢性期 (2～6週間)
新しい組織の強度と弾力性の回復
治療サイクルガイド
損傷後、亜急性期から開始
（急性期（炎症期）の後）
週1回ずつ、合計5回または
10回の治療を推奨
一定期間、維持治療を繰り返すと
再発率が低下
手技療法と交互に
施行する方式
治療推奨対象
慢性的な肩、首、腰、肘、膝の痛みなどで
日常生活に不便を感じている方
手術なしで根本的な身体の回復を望む方
リハビリ治療中に組織の回復を早めたい方
■ 治療後に現れる可能性のある身体反応のご案内
個人差はありますが、治療後1〜2日間は、普段よりも強いこわばりや全身のだるさを感じることがあります。ただし、一定期間が過ぎても筋肉痛が続く場合は、クリニックまでお電話のうえ、ご来院ください。
衝撃波治療 FAQ
施術前のお客様の
不安やお悩みを共有します。
施術後に痛みはありますか？
治療部位の痛みの程度によっては、治療中に少し不快感を感じることがあります。ただし、治療時間は長くないため、ご高齢の方を含むほとんどの患者さまが大きな負担なく施術を受けられます。また、施術中に不快感がある場合は、治療の強さをリアルタイムで調整することができます。
治療が終わった後に現れる症状はありますか？
多くの患者さまは、治療後に痛みが軽減したり、消えたりすることを実感されています。ただし、一部の方は施術後2〜4時間ほど、治療部位にズキズキした痛みや筋肉痛を感じることがありますが、これらの症状は一時的なもので、時間の経過とともに自然に和らぎます。
治療後の注意事項はありますか？
治療後48時間は激しい身体活動を避け、特に治療部位を過度に使うことは控えるのがよいです。
衝撃波治療の注意事項
衝撃波治療部位に悪性腫瘍がある場合は実施しません。
衝撃波治療の部位に胎児がある場合は実施しません。
衝撃波治療部位に心臓ペースメーカーや除細動器がある場合は実施しません。
重大な血液凝固障害がある場合は注意が必要です。
治療は、必ず原理と適応症を理解している医療従事者の診断と処方のもとで行う必要があります。
施術直後は一時的な痛みや内出血が出ることがありますが、ほとんどは1〜2日以内に消えます。
炎症がある部位や損傷がある部位が刺激を受け、治癒が進む過程で起こりうる正常な反応であり、
処方された薬を服用したり、治療部位を冷やしたりすると、治まることが多いです。